Ирригоскопия. А как у вас?

Katenyov
С нами с: 2007-11-27
Посты: 426
Белгородская обл.,г.Бирюч

2008-10-11 on 18:52
Уважаемый Аноним!
Вы порадовали следующим:
1.Вас цит.:"Колоноскопия должна проводится под наркозом". Желательно уточнить какой наркоз?
2. Колоноскопия, по Вашим словам - это экзекуция, а такой не физиологический метод, как ирригоскопия, когды все ретроградно и трещат сфинктеры - это оргазм?
4. О какой синтопии Вы вещаете, если ирригоскопия выполняется в положении лежа.
5. Вы цит.:"А при виртуальной колоноскопии (КТ) фрагменты кала почти неотличимы от полипов и опухоли". А что при ирригоскопии кусочек кала будет отличим от полипа? Может быть он будет семафорить, что он г..? Допуск наличия кала в толстой кишке при исследовании - это свидетельство не только мерзкой подготовки больного к исследованию, но стериотип многих врачей - направим на ирригоскопию и пусть рентгенолог разхлебывает.
6. Мурлыканье "Так что не хороните раньше времени ирригоскопию", могу перефразировать - надо похоронить в переносном смысле эндоскопистов - совместителей - заробитчан, которые просто не владеют этим методом, хотя работают на о,5 - 0,75 ставки, именно, как колоноскописты. Интересно если колоноскопом нельзя осмотреть толстую кишку, да еже нужен наркоз, то возможно колоноскоп предназначен для внешнего разглядывания "розетки" ануса, или как уважаемый аноним?
7. Цит Вас.:"Надо правильно определять показания и правильно делать первичное ДК, (интересно, кто определяет показание, и что это за ДК - может быть "дом культуры") а не заливать кишку только барием (а что надо "заливать" еще чем - то - в какой-то смеси? Поделитесь опытом!), да ещё холодным. Какие своевременно, и главное ранее неизвестные рекомендации Анонима.

2008-10-12 on 10:50
Возьмите обычную пластиковую канистру из-под стандартных растворов, пробку от аппарата Боброва и одноразовые системы для ирригоскопии. А 5-6 ирригоскопий это не предел. Бывало и хуже.

Odd


С нами с: 2005-06-25
Посты: 65
Россия

2008-10-13 on 14:01
Katenyov,
Вы очень неуважительно относитесь к коллегами, тем более, что до сих пор, как видно из ваших поучений, сами так и не изучили матчасть по двойному контрастированию толстой кишки. А ваш язвительный вывод: "Какие своевременно, и главное ранее неизвестные рекомендации" неуместен хотя бы потому, что большинство именно ваших рекомендаций носит такой характер.

Анониму,
Здесь неоднократно говорили, что не совсем корректно не подписывать свои сообщения. Лень регистрироваться, хотя бы поставте подпись.
Ждем ответа на поставленные вопросы. Не обращайте внимания, что вопрошатель, формулирует их с издевкой. Порадуйте, как говорит г-н Katenyov, ответами.

2008-10-16 on 07:12

Quote:

2008-10-13 14:01, Odd пишет: Katenyov, Вы очень неуважительно относитесь к коллегами, тем более, что до сих пор, как видно из ваших поучений, сами так и не изучили матчасть по двойному контрастированию толстой кишки. А ваш язвительный вывод: "Какие своевременно, и главное ранее неизвестные рекомендации" неуместен хотя бы потому, что большинство именно ваших рекомендаций носит такой характер. Анониму, Здесь неоднократно говорили, что не совсем корректно не подписывать свои сообщения. Лень регистрироваться, хотя бы поставте подпись. Ждем ответа на поставленные вопросы. Не обращайте внимания, что вопрошатель, формулирует их с издевкой. Порадуйте, как говорит г-н Katenyov, ответами.

Сначала не хотел отвечать. Потом думаю, с больными то мы все равно работаем.
Андрей,Новосибирск

quote]
2008-10-11 18:52, Katenyov пишет:
Уважаемый Аноним!
Вы порадовали следующим:
1.Вас цит.:"Колоноскопия должна проводится под наркозом". Желательно уточнить какой наркоз?
2. Колоноскопия, по Вашим словам - это экзекуция, а такой не физиологический метод, как ирригоскопия, когды все ретроградно и трещат сфинктеры - это оргазм?
4. О какой синтопии Вы вещаете, если ирригоскопия выполняется в положении лежа.
5. Вы цит.:"А при виртуальной колоноскопии (КТ) фрагменты кала почти неотличимы от полипов и опухоли". А что при ирригоскопии кусочек кала будет отличим от полипа? Может быть он будет семафорить, что он г..? Допуск наличия кала в толстой кишке при исследовании - это свидетельство не только мерзкой подготовки больного к исследованию, но стериотип многих врачей - направим на ирригоскопию и пусть рентгенолог разхлебывает.
6. Мурлыканье "Так что не хороните раньше времени ирригоскопию", могу перефразировать - надо похоронить в переносном смысле эндоскопистов - совместителей - заробитчан, которые просто не владеют этим методом, хотя работают на о,5 - 0,75 ставки, именно, как колоноскописты. Интересно если колоноскопом нельзя осмотреть толстую кишку, да еже нужен наркоз, то возможно колоноскоп предназначен для внешнего разглядывания "розетки" ануса, или как уважаемый аноним?
7. Цит Вас.:"Надо правильно определять показания и правильно делать первичное ДК, (интересно, кто определяет показание, и что это за ДК - может быть "дом культуры") а не заливать кишку только барием (а что надо "заливать" еще чем - то - в какой-то смеси? Поделитесь опытом!), да ещё холодным. Какие своевременно, и главное ранее неизвестные рекомендации Анонима.
[/quote]

Наркоз, конечно, в/в.
Про синтопию. Скопия и графия должна быть полипозиционной и полипроекционной. Кстати и фрагмент кала при этом можно отличить от полипа, особенно если не поленится и при пальпации попытаться его сместить. Если же вы делаете все только лежа, тогда и говорить больше не о чем. Продолжайте в доме культуры рвать сфинктры и получать от этого оргазм и при этом мурлыкать.
Андрей,Новосибирск.

2008-12-05 on 06:21
Подскажите, может быть кто-нибудь знает где приобрести закрытую систему для ирригоскопии, о которой есть упоминание в атласе Кеннет Л. Бонтрагера. Если кто-нибудь с этими системами работал, расскажите как они в работе?

Kirichnikov
С нами с: 2007-01-31
Посты: 55
г. Курск
  

2008-12-07 on 11:16
Лет десять назад заказал на заводе вот такую штуку.

"Шкатулка" сварена из нержавейки, 10х12х30 см. С заднего торца впускной штуцер для воздушного шланга, на переднем торце из верхней и нижней части выходят два штуцера, соединяющиеся в один вентиль (конусовидный вентиль, во втулке которого просверлены два соединяющихся канала, перпендикулярных друг другу). Выход через этот канал в общий штуцер, на который натягивается системная трубка. Наверху, на мелкошаговой резьбе - закручивающаяся крышка. Через нее заливается бариевая взвесь. Воздух закачивается насосом. Мы используем обычный, автомобильный. Можно электрический. Поначалу осторожничали, боялись баротравмы. Но объем коробки такой, что опасного давления нет. Поворачивая вентиль в ту или иную сторону впускаем то воздух, то взвесь. Так что можно делать и двойное и тугое. Прибор легко обрабатывается и не боится дезрастворов (уже 10 лет в работе.
Да, хотел спросить у Odd: как готовите взвесь для двойного контрастирования? Применяете КМЦ, эмульгаторы, другие присадки? Мы, по своей бедности, фирменную взвесь приобрести не можем. Даже танина нет, вместо него добавляем чайную заварку и спирт.

[ Редактировалось Kirichnikov - 2008-12-07 on 11:27 ]

Odd


С нами с: 2005-06-25
Посты: 65
Россия

2008-12-09 on 04:56
Для Kirichnikov
Разводим БАР-ВИПС.

Для Анонима.
Есть системы для ирригоскопии фирмы E-Z-EM. Но мне с ними работать не приходилось. Кстати, эта же фирма выпускает и различные смеси на основе бария для исс-ний желудка, тонкой и толстой кишок.

Almo
С нами с: 2008-08-22
Посты: 70
Г.Йошкар-Ола

2008-12-10 on 19:58
Уважаемый Kirichnikov, Вы правильно делаете ,что не испоьзуете танин для первичного двойного контрастирования толстой кишки ,так как он вызывает её спазм, а по этой методике,как известно надо раздуть кишку(не расправишь-будет спастическое сокращение).А что используете чай-молодцы,думаю он не должен вызывать спазмы.

Almo
С нами с: 2008-08-22
Посты: 70
Г.Йошкар-Ола

2008-12-10 on 19:59

Quote:

2008-12-10 19:58, Almo пишет: Уважаемый Kirichnikov, Вы правильно делаете ,что не используете танин для первичного двойного контрастирования толстой кишки ,так как он вызывает её спазм, а по этой методике,как известно надо раздуть кишку(не расправишь-будет спастическое сокращение).А что используете чай-молодцы,думаю он не должен вызывать спазмы.

dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара
    

2008-12-10 on 20:28
Уважаемый Almo,
а Вы как готовите барий для ирригоскопии?