рентгенологическое исследование беременным

2008-05-06 on 11:51
Подскажите если регламентирующие документы по прерыванию беременности если было сделано рентгенологическое исследование на ранних сроках области малого таза(крестец,тазобедренные суставы). (кроме пункта 7.18 положения сан пина о дозе 100мзв.)

Katenyov
С нами с: 2007-11-27
Посты: 426
Белгородская обл.,г.Бирюч

2008-05-06 on 13:05
А почему Вас не устраивает указанный регламентирующий документ?

2008-05-07 on 06:02
потому что там указана доза в 100мзв.
а что делать если эта доза 2,5,10 мзв(пусть рожает?)

Lenchik


С нами с: 2003-08-05
Посты: 246
Краснодарский край

2008-05-07 on 10:47
Решение о прерывании беременности принимает только сама беременная. Врач-рентгенолог может только предупредить о возможных рисках.

Katenyov
С нами с: 2007-11-27
Посты: 426
Белгородская обл.,г.Бирюч

2008-05-07 on 15:18
Уважаемый коллега!
По этому вопросу необходимо учитывать следующее:
- стохастические эффекты могут иметь место при любых, даже "малых дозах";
- врач направивший, пациента на исследование (беременную) должен был учесть наличие беременности, раз не учёл, то значит «наличие беременности» не предполагалось;
- согласно СаН ПиНа сотрудники рентгеновского кабинета должны были предупредить пациента по поводу «ожидаемой дозе облучения». (Должен отметить, что мы, в нашем рентгенодиагностическом отделении, в настоящее время, вводим рекомендованный регламент – ознакомление пациентов с ожидаемым «уровнем дозы», который будет получен в результате проведения назначенного исследования. Каждый пациент, на специальном бланке расписывается «о данном ознакомлении». Это помогает в ряде случаев «решить определенные проблемы);
- безусловно, в каждом конкретном случае «решение о прерывании беременности» принимает женщина.

В связи с этим сообщением, снова и снова, возникает проблема «не обоснованных направлений на рентгенологические исследования». И пока наши коллеги клиницисты, направляющие пациентов на рентгенологические исследования не будут руководствоваться двумя основополагающими принципами – «принцип оптимизации» и «принцип обоснованности», мы будем «иметь» необоснованные направления на исследования, и также «не востребованные заключения». По всей видимости, прав Г.Г. Онищенко в том, что на курсах повышения квалификации врачей – клиницистов (не рентгенологов) целесообразно ввести курс, посвященный «радиационной безопасности пациентов, в части обоснованности направления их на рентгенологические исследования и об ожидаемых уровнях доз».

С уважением В. Катенёв.

2008-06-23 on 07:22
подскажите пожалуйста книгу где можно прочесть обоснование направления на рентген

2008-06-23 on 18:40
А Вы кто? Уж точно не врач-рентгенолог. Представтесь.

Шлёва Юнделич.