Внутривенная урография



К странице ( 1 | 2 След. страницы )
Buligina
С нами с: 2003-11-02
Посты: 20
Самара

     
2003-11-02 on 21:34
Считаю что при внутривенной урографии достаточна доза контраста 0,3-0,4мл. на кг. веса(чаше всего 1 ампула 20мл.) при условии нормального азотистого обмена и соответствующей подготовки. Ваше мнение.
dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара

    
     
2003-11-05 on 12:03
Все молчат, переваривают. Мысль интересная... А если контрастирование будет недостаточным? Повторить с 40 мл? Да + 20 мл, уже израсходованных, - дороговато будет, особенно, с омнипаком.
Если у Вас наблюдений достаточно много - поделитесь через статью. С удовольствием разместим на нашем сайте.
Elpis
С нами с: 2003-10-26
Посты: 15
Самара

  
     
2003-11-06 on 23:47
В число обслуживаемых мною отделений входит и урологическое (около 3 внутривенных урографий в день). Действительно, для больного средней полноты достаточно одной ампулы. Нами используются ультравист (50 мл) и омнипак (20 мл).Урографин 76% чаще используется для ретроградной пиелографии и цистографии. Для полных пациентов нужно 2 ампулы, в этом случае предпочитаем ультравист (кажется, что видно лучше, да и дешевле). Интересно, сложилось ли у кого-нибудь еще такое мнение, что с омнипаком контрастирование менее интенсивное?
Vladimir


С нами с: 2003-04-21
Посты: 78
Нарьян-Мар

     
2003-11-23 on 20:59
Добрый день!

Мы используем Ультравист-300 по 20 мл ампула. Недавно был случай, что девушке (80 кг) ввели 20 мл (плохие вены) - контрастирования не было вообще. Через 2-3 дня процедуру повторили, но ввели 80 мл - контрастирование было прекрасное.
Могло ли сказаться на контрастировании в первом случае то, что у девушки травма почек?
А так сама идея введения меньшего кол-ва при том же контрастировании хорошая (особенно когда идет военкомат )

Спасибо.
_________________
Светя других, не светись сам.
dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара

    
     
2003-11-25 on 09:25
Травма конечно могла отразиться на выделительной функции и контрастировании почек.
_________________
С уважением, Журавлев Ю.Ю.
zhuravlev.info
Buligina
С нами с: 2003-11-02
Посты: 20
Самара

     
2003-11-27 on 22:53
Для получения хорошего контрастирования при введении 20 мл. контраста, кроме нормалных цифр мочевины и подготовки кишечника, необходимо ограничение жидкости накануне. На интенсивность контрастирования влияет: цифры АД, температура окружающей среды, диспротеинемия, патология печени, исспользование мочегонных и антибиотиков. А у вас не бывало, что при введении 40-50 мл. получались слабые пиелограммы? (при нормальной мочевине) Анализируя, всегда можно объяснить выше перичисленными причинами по поводу: омнипак или ультравист? Считаю, что зависит от содержания йода. Поэтому предпочтительнее ультравист-370, но это дорогое удовольствие если 50мл. Кто приобретает контраст: пациент или больница? В любом случае у нас основная масса исследований идет на 76% урографине – 20 мл.
Vladimir, плохие вены – медленное введение, часть – под кожу; травма почек – снижение функции, вот вам причины отсутствия контрастирования.

_________________
С уважением, Елена Николаевна.
VsemiuvajgaemiyPerez


С нами с: 2003-05-07
Посты: 12
Уфа

     
2003-11-28 on 20:58
Представители "фирмы" рекомендовали на лекциях концентрацию от 0.5 до 1.5 мл. на кг веса, сходясь во мненинии, что 1.0 мл на 1кг веса - золотая середина, оптимальная в большинстве случаев.
У нас в детской больнице концентрация составляет в среднем 0.5 мл/ кг, снимают в стандартных случаях :
обзорку и экскреторки на 6* ( стоя ) и 12* (лёжа) , при необходимости дополнительно на 30*и/или 60* при замедлении экскреторной функции и др. необходимых случаях...В 90 % используем ультравист, редко омнипак. Побочные реакции редки, но бывают, ...что не так страшно, учитывая проведении ЭУГ только стационарным пациентам уролог. отделения, специально кладут на 2-4 дня...
А через какое время делают экскреторки и сколько снимков детем и взрослым у Вас в больнице ?
Lantariel
С нами с: 2003-06-25
Посты: 43

     
2004-04-04 on 11:11
Мне омнипаком контрастирование не нравится- делаем урографином 76%- 20 мл, все контрастируется.
Lenchik


С нами с: 2003-08-05
Посты: 246
Краснодарский край

     
2004-04-05 on 08:29
Мы делаем 76% урографином 40 мл. при обычном весе и 60 мл при весе выше 100 кг. Неионных контрастных средств у нас в аптеках нет.
Большие дозы не давали эффекта. Но и меньше 40 мл. как-то боязно. А вдруг не получится?
Lenchik


С нами с: 2003-08-05
Посты: 246
Краснодарский край

     
2004-04-06 on 15:42
Господа! Сегодня сделала экскреторку из серии найди 10 отличий. Мужчина, вес 120 кг. Ввели 60 мл 76% тразографа. И НИЧЕГО! Снимки делала на 7, 15, 30 и 60 минуте. Последним сделала прицельный снимок мочевого пузыря (там контраст был). На остальных снимках только следы. Причем по результатам УЗИ должен был быть двусторонний гидронефроз. Давление у мужика, конечно, высоковатое. Но главное, я думаю в этой неудаче то, что уролог направил, не думая (вероятно низкий удельный вес мочи). Так что количество контраста, наверное, все-таки не главное.
Yandex
Спонсор
К странице ( 1 | 2 След. страницы )


В начало

Быстрая навигация по форуму

Выберите форум:


Заблокировать тему Перенести тему Удалить тему