Рентгенография по CITO
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
2009-09-11 on 06:45
Многоуважаемые коллеги. Какие существуют показания к экстренной рентгенографии? Где они прописаны?
К сожалению, господа клиницисты зачастую необоснованно пользуются возможностью выполнить пациенту рентгенография вне очереди. Делается это путем использования "магического" слова CITO. Таких Cito-вых в день бывает до 20!!! человек на ставку. Как "бороться" с клиницистами? Личные контакты с ними уже не помогают. Подобная проблема существует также у врачей ультразвуковой диагностики.
Многоуважаемые коллеги. Какие существуют показания к экстренной рентгенографии? Где они прописаны?
К сожалению, господа клиницисты зачастую необоснованно пользуются возможностью выполнить пациенту рентгенография вне очереди. Делается это путем использования "магического" слова CITO. Таких Cito-вых в день бывает до 20!!! человек на ставку. Как "бороться" с клиницистами? Личные контакты с ними уже не помогают. Подобная проблема существует также у врачей ультразвуковой диагностики.
2009-09-11 on 17:24
Стоять насмерть Сообщить/написать начмеду, предложить критерии очередности/сортировки потока пациентов и т.п. Имеете право в этих-самых "Cito" усомниться и принимать на общих основаниях.
Quote: |
|
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
2009-09-12 on 11:44
Приказов не существует.
Cito- значит состояние опасное или потенциально угрожающее жизни человека, на настоящий момент.
Напрамер: пневмония, гнойный сфеноидит, гнойный мастоидит, язва с подозрением на перфорацию, подозрение на кишечную непроходимость и пр. пр. пр.
Но для вас ЦИТО, еще и значит помочь в постановке диагноза методом диагноситки, который вы используете.
Например, "ЦИТО!" - "холецистит, камень желчного пузыря, подозрение на пролежень стенки" А Вы, допустим, порсто рентгенолог. В данной ситуации, даже выполнив послойную линейную рентгентомографию, Вы ничем в устанволении истины помочь не сможете, т.к. необходимо выполнение УЗИ или КТ.
"Путёвка на юг", "опаздывает на работу", "хороший друг", "большой человек" "ЦИТО без указания клинического диагноза"- и у нас такое "ЦИТО" случалось )
Вы по 132 приказу и приложениям вправе вообще отказать в рентгенобследовании, если считаете, что оно не нужно!!!!! Единственное, Вы обязаны сказать об этом, известить лечащего врача и дать обоснование.
А, так, вас же не держат под дулом автомата )))))))
ВЫ- ВРАЧ! Помните об этом! И тоже можете спросить и жалобы и анамнез уточнить....и уж ЦИТО разобраться, тем паче!
Приказов не существует.
Cito- значит состояние опасное или потенциально угрожающее жизни человека, на настоящий момент.
Напрамер: пневмония, гнойный сфеноидит, гнойный мастоидит, язва с подозрением на перфорацию, подозрение на кишечную непроходимость и пр. пр. пр.
Но для вас ЦИТО, еще и значит помочь в постановке диагноза методом диагноситки, который вы используете.
Например, "ЦИТО!" - "холецистит, камень желчного пузыря, подозрение на пролежень стенки" А Вы, допустим, порсто рентгенолог. В данной ситуации, даже выполнив послойную линейную рентгентомографию, Вы ничем в устанволении истины помочь не сможете, т.к. необходимо выполнение УЗИ или КТ.
"Путёвка на юг", "опаздывает на работу", "хороший друг", "большой человек" "ЦИТО без указания клинического диагноза"- и у нас такое "ЦИТО" случалось )
Вы по 132 приказу и приложениям вправе вообще отказать в рентгенобследовании, если считаете, что оно не нужно!!!!! Единственное, Вы обязаны сказать об этом, известить лечащего врача и дать обоснование.
А, так, вас же не держат под дулом автомата )))))))
ВЫ- ВРАЧ! Помните об этом! И тоже можете спросить и жалобы и анамнез уточнить....и уж ЦИТО разобраться, тем паче!
2009-09-12 on 13:14
Браво! как было бы хорошо, если бы все рентгенологи решали насколько обосновано то или иное назначение!
А то у меня недавно было направление - р-графия верхней конечности с захватом плечегого пояса. д\\з: перелом. ребенку 2 года. и снимай как хочешь. (правда рантгенологов не было - дело было вечером и назначал дежурный хирург)
Браво! как было бы хорошо, если бы все рентгенологи решали насколько обосновано то или иное назначение!
А то у меня недавно было направление - р-графия верхней конечности с захватом плечегого пояса. д\\з: перелом. ребенку 2 года. и снимай как хочешь. (правда рантгенологов не было - дело было вечером и назначал дежурный хирург)
2009-09-13 on 15:32
Извечная борьба диагностики с клиникой, о чём можно говорить с клиницистами если они считают, что МРТ-головы это скрининговый метод при подозрении на геморрагический инсульт, это в комментарии не нуждается. Всё должно идти от нач.медов от которых чаще всего идёт инициатива к не обоснованному исследованию. Наше дело маленькое работаем по СаНПину.
Извечная борьба диагностики с клиникой, о чём можно говорить с клиницистами если они считают, что МРТ-головы это скрининговый метод при подозрении на геморрагический инсульт, это в комментарии не нуждается. Всё должно идти от нач.медов от которых чаще всего идёт инициатива к не обоснованному исследованию. Наше дело маленькое работаем по СаНПину.
2009-09-13 on 19:35
Что значит, "скрининговый" метод? МРТ головы в выявлении геморрагических изменений не менее чувствительна, чем КТ.
Quote: |
|
Что значит, "скрининговый" метод? МРТ головы в выявлении геморрагических изменений не менее чувствительна, чем КТ.
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало