р-снимки шеи. годность к службе. подскажите, пожалуйста
2009-08-16 on 14:14
мне 24 года.
в 17 лет была травма шеи, но тех снимков нет (в больницу не обращались).
Недавно сделал снимки.
Хочется услишать мнение специалистов, можно ли по данным снимкам поставить один из данных диагнозов:
1. спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
2. фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);
3. ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
!!! ДЛЯ "3" необходима совокупность рентгенологических симптомов межпозвонкового хондроза:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
- снижение высоты межпозвонкового диска;
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
рентген - снимки:
ссылки на снимки (дубль)
http://i017.radikal.ru/0908/a4/4a4f06aa578b.jpg
http://s51.radikal.ru/i133/0908/7e/c2dca29db903.jpg
заранее благодарю
мне 24 года.
в 17 лет была травма шеи, но тех снимков нет (в больницу не обращались).
Недавно сделал снимки.
Хочется услишать мнение специалистов, можно ли по данным снимкам поставить один из данных диагнозов:
1. спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
2. фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);
3. ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
!!! ДЛЯ "3" необходима совокупность рентгенологических симптомов межпозвонкового хондроза:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
- снижение высоты межпозвонкового диска;
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
рентген - снимки:
ссылки на снимки (дубль)
http://i017.radikal.ru/0908/a4/4a4f06aa578b.jpg
http://s51.radikal.ru/i133/0908/7e/c2dca29db903.jpg
заранее благодарю
2009-08-17 on 07:24
Относительно армии можете не беспокоиться!
У Вас двухсторонняя аномалия Киммерли - дополнительные "костные дужки" первого шейного позвонка, которые могут сдавливать позвоночные артерии при поворотах головы, как вправо, так и влево.
Сопровождается головокружением, временным нарушением координации. Могут быть головные боли.
Как правило, требуют еще данные КТ С1-С2.
Дообследуйтесь и смело на комиссию!
УДАЧИ!
Относительно армии можете не беспокоиться!
У Вас двухсторонняя аномалия Киммерли - дополнительные "костные дужки" первого шейного позвонка, которые могут сдавливать позвоночные артерии при поворотах головы, как вправо, так и влево.
Сопровождается головокружением, временным нарушением координации. Могут быть головные боли.
Как правило, требуют еще данные КТ С1-С2.
Дообследуйтесь и смело на комиссию!
УДАЧИ!
2009-08-17 on 16:54
Спасибо.
Для уверенности хотелось бы услышать еще мнения...
А то 3 человека - 3 мнения
1. говорит, что есть "спондилолистез 1 степени"
2. что нет такового, и спондилез только 1 позвонка.
3. - Вы
И у военкомата 100% свое будет
и еще: эта аномалия не описана в расписании болезней...
там (насколько понял) по шее только то что написал.
Под какой - нибудь диагноз из приведенных это подходит?
[ Редактировалось MD - 2009-08-17 on 16:57 ]
Спасибо.
Для уверенности хотелось бы услышать еще мнения...
А то 3 человека - 3 мнения
1. говорит, что есть "спондилолистез 1 степени"
2. что нет такового, и спондилез только 1 позвонка.
3. - Вы
И у военкомата 100% свое будет
и еще: эта аномалия не описана в расписании болезней...
там (насколько понял) по шее только то что написал.
Под какой - нибудь диагноз из приведенных это подходит?
[ Редактировалось MD - 2009-08-17 on 16:57 ]
2009-08-18 on 18:20
Значит, мнений Вам не хватает ? Ну-ну. Тогда вот еще, сами попросили.
1. Никакого спондилолистеза нет. Тем более, что в шейном отделе его и не бывает.
2. Ни сколиозов II cт., ни остеохондропатических кифозов в шейном отделе также не бывает
3. Ограниченного деформирующего спондилеза тоже нет. Есть признаки остеохондроза, но вряд ли Вам это поможет.
По-поводу аномалии Киммерли, я бы не был столь оптимистичен. Недаром ее нет в расписании болезней. Забив ее в поисковик, можете получить море ссылок. Например:
///На задней дуге 1-го шейного позвонка имеются две борозды позвоночной артерии. При аномалии Киммерли над этой бороздой формируется полностью или частично замкнутый костный мостик, т.е. борозда превращается в канал позвоночной артерии. Во многих случаях этот канал достаточно широкий и не приводит к сдавлению позвоночной артерии.
В этом случае клинически аномалия никак не проявляется и является случайной находкой при рентгенографии шейного отдела позвоночника.
Реже сдавление позвоночной артерии в этом канале может приводить к развитию синкопальных (обморочных состояний), развитию синдрома позвоночной артерии.
Определить клиническую значимость данного синдрома можно после консультации невролога и проведении ультразвуковой допплерографии сосудов шеи с функциональными пробами. ///
Quote: |
|
Значит, мнений Вам не хватает ? Ну-ну. Тогда вот еще, сами попросили.
1. Никакого спондилолистеза нет. Тем более, что в шейном отделе его и не бывает.
2. Ни сколиозов II cт., ни остеохондропатических кифозов в шейном отделе также не бывает
3. Ограниченного деформирующего спондилеза тоже нет. Есть признаки остеохондроза, но вряд ли Вам это поможет.
По-поводу аномалии Киммерли, я бы не был столь оптимистичен. Недаром ее нет в расписании болезней. Забив ее в поисковик, можете получить море ссылок. Например:
///На задней дуге 1-го шейного позвонка имеются две борозды позвоночной артерии. При аномалии Киммерли над этой бороздой формируется полностью или частично замкнутый костный мостик, т.е. борозда превращается в канал позвоночной артерии. Во многих случаях этот канал достаточно широкий и не приводит к сдавлению позвоночной артерии.
В этом случае клинически аномалия никак не проявляется и является случайной находкой при рентгенографии шейного отдела позвоночника.
Реже сдавление позвоночной артерии в этом канале может приводить к развитию синкопальных (обморочных состояний), развитию синдрома позвоночной артерии.
Определить клиническую значимость данного синдрома можно после консультации невролога и проведении ультразвуковой допплерографии сосудов шеи с функциональными пробами. ///
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало