Большой палец кисти
2011-12-03 on 18:01
Здравствуйте!
Мне 45 лет. Работа не связана с физическими нагрузками.
Около 2-х месяцев назад у меня возникла боль, отёчность, ограничение движения сустава, которым заканчивается ногтевая фаланга.
Кожа над суставом не горячая и не красная, но из-за отека натянута. Самостоятельно палец почти не болит (изредка бывает ноющая кратковременная боль), но вот если его попытаться согнуть или просто случайно им задеть за что-то, то боль достаточно сильная.
Обращалась к врачу, сделали R-снимки.
Диагноз - ДОА.
Назначения - лазер.
Состояние без изменения.
Правильно ли поставлен диагноз и сделаны назначения?
http://s017.radikal.ru/i440/1111/67/473f558166a1.jpg
Здравствуйте!
Мне 45 лет. Работа не связана с физическими нагрузками.
Около 2-х месяцев назад у меня возникла боль, отёчность, ограничение движения сустава, которым заканчивается ногтевая фаланга.
Кожа над суставом не горячая и не красная, но из-за отека натянута. Самостоятельно палец почти не болит (изредка бывает ноющая кратковременная боль), но вот если его попытаться согнуть или просто случайно им задеть за что-то, то боль достаточно сильная.
Обращалась к врачу, сделали R-снимки.
Диагноз - ДОА.
Назначения - лазер.
Состояние без изменения.
Правильно ли поставлен диагноз и сделаны назначения?
http://s017.radikal.ru/i440/1111/67/473f558166a1.jpg
2011-12-03 on 19:11
Снимок недостаточно четкий, и Вы не сможете перефотографировать лучше, это не Ваша вина. Однако по фото можно заподозрить деструкцию по наружному краю ногтевой фаланги, над ее основанием, не исключен процесс и по внутреннему, обращенному к ладони, краю.
Обратитесь к рентгенологу, который делал описание снимка, сославшись на наш сайт, скопируйте это сообщение. Пусть еще раз внимательно посмотрит. Лучшим вариантом было бы выполнить снимок 1-го пальца острофокусной трубкой, например дентальным аппаратом.
Снимок недостаточно четкий, и Вы не сможете перефотографировать лучше, это не Ваша вина. Однако по фото можно заподозрить деструкцию по наружному краю ногтевой фаланги, над ее основанием, не исключен процесс и по внутреннему, обращенному к ладони, краю.
Обратитесь к рентгенологу, который делал описание снимка, сославшись на наш сайт, скопируйте это сообщение. Пусть еще раз внимательно посмотрит. Лучшим вариантом было бы выполнить снимок 1-го пальца острофокусной трубкой, например дентальным аппаратом.
2011-12-04 on 09:21
Большое спасибо за ответ.
Постараюсь сделать такой снимок, как вы посоветовали.
Я не написала в первом сообщении, что именно этот палец в феврале 2002 года я ломала. Просто он меня не беспокоил с тех лет, я и забыла, на какой руке был перелом, а сейчас нашла старые снимки, оказалось, что этот самый палец. Был внутрисуставной прелом (упала на спину и, пытаясь опереться руками, вколотила палец в лёд).
Попыталась сфотографировать эти снимки 2002г после перелома, через 2 месяца в апреле 2002, ну и ещё раз 2011г. Хотя, качество, наверное, всё равно не очень.
http://s017.radikal.ru/i400/1112/1f/2b114559de2d.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1112/0a/b6821ea94a59.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1112/43/1d59f877a3e6.jpg
[ Редактировалось Nataly66 - 2011-12-04 on 09:22 ]
Большое спасибо за ответ.
Постараюсь сделать такой снимок, как вы посоветовали.
Я не написала в первом сообщении, что именно этот палец в феврале 2002 года я ломала. Просто он меня не беспокоил с тех лет, я и забыла, на какой руке был перелом, а сейчас нашла старые снимки, оказалось, что этот самый палец. Был внутрисуставной прелом (упала на спину и, пытаясь опереться руками, вколотила палец в лёд).
Попыталась сфотографировать эти снимки 2002г после перелома, через 2 месяца в апреле 2002, ну и ещё раз 2011г. Хотя, качество, наверное, всё равно не очень.
http://s017.radikal.ru/i400/1112/1f/2b114559de2d.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1112/0a/b6821ea94a59.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1112/43/1d59f877a3e6.jpg
[ Редактировалось Nataly66 - 2011-12-04 on 09:22 ]
2011-12-04 on 10:14
Очень хорошо, что Вы представили снимки 2002 года. Это многое меняет. Дефект по ладонному краю основания фаланги объясним травмой (в этом месте краевые внутрисуставные переломы - не редкость). Поскольку перелом внутрисуставной, то сустав будет страдать в любом случае, к сожалению это неизбежно. В настоящий момент рентгенологически видимые изменения в суставе малозначительны, это хороший прогностический признак. Но то, что боль и припухлоссть в пальце возникла недавно и улучшения нет должно насторожить. Поэтому последуйте рекомендации: обратитесь к рентгенологу вновь. Ничего страшного, если он еще раз внимательно изучит снимки, а еще лучше - выполнит новый. В конце концов он сам заинтересован не пропустить деструктивный процесс.
Скорейшего Вам выздоровления!
Очень хорошо, что Вы представили снимки 2002 года. Это многое меняет. Дефект по ладонному краю основания фаланги объясним травмой (в этом месте краевые внутрисуставные переломы - не редкость). Поскольку перелом внутрисуставной, то сустав будет страдать в любом случае, к сожалению это неизбежно. В настоящий момент рентгенологически видимые изменения в суставе малозначительны, это хороший прогностический признак. Но то, что боль и припухлоссть в пальце возникла недавно и улучшения нет должно насторожить. Поэтому последуйте рекомендации: обратитесь к рентгенологу вновь. Ничего страшного, если он еще раз внимательно изучит снимки, а еще лучше - выполнит новый. В конце концов он сам заинтересован не пропустить деструктивный процесс.
Скорейшего Вам выздоровления!
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало